天津医科大学眼科医院手术须知

　　一、术前须知

　　1. 既往有高血压、糖尿病病史的患者需控制好血压、血糖。

　　2. 术前三天遵医嘱双眼点用抗菌眼药水，一天四次，预防术后感染。

　　3. 全身麻醉及靶控联合镇痛患者做好禁饮、禁食。女性患者避开月经期。术前一晚沐浴、更衣，手术当日用皂液洗脸，勿涂抹 　面霜。去除金属饰品、可活动假牙、耳环等，束发者发髻避开后脑勺，勿穿翻毛鞋子。

　　二、术中须知

　　1. 为了手术安全，术前、术中医护人员将多次核对患者身份、手术信息，请参予、配合我们进行核查。

　　2. 眼科手术一般采用仰卧位，头部须放平，不用枕头，手臂自然放在身体两侧。

　　3. 手术消毒范围为手术眼及周围皮肤（大半个面部）。一般使用聚维酮碘消毒液。如有碘酊类过敏者，需告知医护人员更换另　外的消毒液。消毒剂有一定的刺激及气味，请轻闭双眼。

　　4. 消毒后，头面部需遮盖无菌布巾至胸部以下。可能会感觉有点憋闷，如有需要会给予氧气吸入以缓解不适。为了便于观察，　通常会给予生命体征监护。如有需要会定时测量血压，心率、呼吸频率及血氧饱和度都会在医护监测之下，无须担心。

　　5. 除小儿及不能配合的特殊患者，眼科手术大多可以在局部麻醉下实施。如白内障等手术，可以眼部滴眼药进行表面麻醉。麻　醉后眼睛活动都正常，术中须听从医师的指令，注视上方的光源或向下方固视。青光眼、玻璃体视网膜等手术，实施局部神　经阻滞麻醉，麻醉后眼睛不能活动。

　　6. 眼科手术精细，大多在显微镜下操作，需要患者的配合。术中患者头部和肢体的突然移动，可能会造成不良的后果，影响手　术的顺利进行。尽量保持身体放松和情绪稳定，配合手术操作。如果有明显的不适，或要咳嗽或打喷嚏，请尽量告诉或语音　示意医生，医生会停止操作给予处理。

　　7. 在清醒状态下手术的感受确实存在个体差异，但手术的疼痛或不适感一般在可以忍受的范围之内。随着微切口手术的开展，　手术时间明显缩短，手术创伤减少，患者会有较好的手术体验。手术中给予正向、愉悦的心理暗示，保持身体放松、心理平　稳很重要。

　　三、术后须知

　　1. 术结束后，术眼滴眼药、包扎后出手术室。玻璃体视网膜手术后硅油填充病人须遵医嘱保持特殊体位。

　　2. 术后第二天，遵医嘱手术眼滴眼药，预防感染、减少眼部不适。滴药水前清洗双手，两种眼药水之间需间隔5-10分钟再滴，　瓶口不可接触眼部。

　　3. 保持眼部卫生，避免揉搓术眼、防止术眼进水。忌烟酒、辛辣刺激食物，避免提重物等。

　　4. 按医师指定的时间进行术后复查。但如发生眼痛、视力明显下降、分泌物增多等情况，须及时来医院检查。

　　点眼药时间：