青岛大学医学院附属医院攻略
青岛大学医学院附属医院内分泌代谢性疾病科常用检查注意事项
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l 何为空腹
其含义是指8-10小时以上未进食,一般是在前一天晚上吃饭之后,到第二天早晨即可。
l 胰岛功能
(C肽和胰岛素),检测结果不受饮食、饮水影响。但医生为全面了解患者胰岛功能,一般要求病人先空腹采血,然后再口服75克葡萄糖或进食2两馒头,随后于1小时(从进食第一口开始计时)、2小时再次采血,测餐后血c肽和胰岛素水平。
l 糖化血红蛋白
l 吃饭不影响,用EDTA抗凝管(血常规管,紫色)抽2ml。血量过多易发生凝血,过少则检测量不足。个人送检时,尽量将试管中抗凝剂与血液摇匀。
l 血脂
应空腹采血,否则影响检测结果。
l 肝功能、肾功能、电解质
最好是空腹采血,如果病情不允许,可在任意时间进行采血,此时为急查项目,收费比常规检查偏高。
l 甲状腺功能
(TSH T4 T3 FT4 FT3 TG ATG ATPO TRAb rT3):无特殊要求,吃饭喝水不影响。
l 甲状旁腺激素(PTH)
无特殊要求,吃饭喝水不影响。
l 血皮质醇(CORT)
检测结果不受饮食、饮水影响。但医生为全面了解患者肾上腺功能及其节律情况,一般于上午8时和下午4时,分别采血,必要时也会在凌晨0点时采血。
l 促肾上腺皮质醇(ACTH)
检测结果不受饮食、饮水影响。医生为全面了解患者垂体-肾上腺功能及其节律情况,也会在上午8时和下午4时分别采血,必要时也会在凌晨0点时采血。由于ACTH降解快,需及时送检。如不能及时送检应离心后分离血浆-20℃保存。禁止反复冻融。周六及周日下午不接收ACTH标本。
l 胰岛素抗体(IAA)和抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)
用于了解患者糖尿病是否有免疫因素参与,一般周一至周五上午11:30之前送检的当天14:30发报告,11:30之后送检的次日14:30发。周六、日只接收,周一做。
l 骨钙素、降钙素
是调节钙磷代谢的重要激素,有助于骨质疏松症、低钙血症等诊断,一般周一至周五上午11:30之前送检的当天14:30发报告,11:30之后送检的次日14:30发。周六、日只接收,周一做。
l 尿检测
一般建议留取空腹尿,但医生怀疑患者有糖尿病酮症、尿路感染等特殊情况时,也可以留取随机尿。
l 24小时尿检测
该类检查较多,有24小时尿微量白蛋白、24小时尿电解质、24尿尿酸排泄、24小时尿游离皮质醇等不同指标。应在医生开具化验单后,问明白是何种检查,并到检验科领取相应的防腐剂。
对于时间计算应注意,一般在开始留取尿标本的当天于早晨6点排尿,并丢弃,之后开始,每次小便,都留取到干净容器内(第一次留取后,及时放入防腐剂),直到次日6点,最后一次将小便排入容器内。之后应把标本摇匀后,用干净量筒测量,并记录总量后,留取1尿杯待检。