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肠血管瘤诊疗指南

发布时间:2025-09-15

肠血管瘤是一种罕见的血管异常疾病,诊疗需个体化,基于症状、大小、位置和并发症风险。以下是关键诊疗指南:

1. 诊断评估

  • 临床表现:可能无症状,或出现腹痛、出血(便血)、贫血、肠梗阻等。

  • 影像学检查:CT扫描、MRI或血管造影可帮助定位和评估血管瘤特征。

  • 内镜检查:结肠镜或胶囊内镜用于直接观察和活检。

2. 治疗策略

  • 无症状小血管瘤:通常无需治疗,定期监测(如每1-2年影像学检查)。

  • 有症状或高风险血管瘤

    • 内镜治疗:如激光疗法、电凝或硬化剂注射,适用于出血性病变。

    • 手术切除:用于大型、复杂或引起严重并发症的血管瘤。

    • 介入放射学:栓塞术可减少血流,控制出血。

    • 药物治疗:如β-受体阻滞剂(普萘洛尔)可能用于某些病例,但证据有限。

3. 预后与随访

  • 大多数肠血管瘤预后良好,但复发风险存在,需长期随访。

  • 并发症如大出血或肠穿孔罕见,但需紧急处理。

建议由胃肠病专科医生和多学科团队评估,制定个性化治疗计划。

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