肠瘘的常见类型
发布时间:2025-09-15
肠瘘是指肠道与其他器官、体腔或皮肤之间形成的异常通道,常见类型包括:
1. 按解剖位置分类
肠外瘘:肠道与皮肤相通,如术后肠瘘,常见于腹部手术并发症。
肠内瘘:肠道与其他内脏器官相通,如肠-膀胱瘘、肠-阴道瘘,多见于炎症性肠病或肿瘤。
2. 按瘘管输出量分类
高输出瘘:每日瘘液输出量超过500毫升,常见于近端小肠瘘,易导致脱水、电解质紊乱。
低输出瘘:每日瘘液输出量少于200毫升,多见于远端小肠或结肠瘘,管理相对容易。
3. 按病因分类
术后瘘:最常见,由于手术损伤、吻合口漏或感染引起。
病理性瘘:由疾病如克罗恩病、憩室炎、肿瘤或放射性肠炎导致。
创伤性瘘:因腹部外伤或医源性损伤形成。
4. 其他分类
简单瘘:瘘管短、直,无脓肿或远端梗阻。
复杂瘘:瘘管长、有分支,伴随脓肿、感染或肠梗阻,治疗难度大。
肠瘘的类型影响治疗策略和预后,需通过影像学(如CT、瘘管造影)和临床评估确诊,并由多学科团队制定个体化治疗方案,包括营养支持、控制感染和可能的手术干预。
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