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肝脏肿瘤治疗有哪些方式

发布时间:2025-09-14

肝脏肿瘤的治疗方式取决于肿瘤的类型(如原发性肝癌或转移性肿瘤)、大小、数量、位置、患者整体健康状况以及肝功能情况。以下是主要的治疗手段:

1. 手术切除

适用于早期肝癌或某些转移瘤,如果肿瘤局限、肝功能良好,手术切除可以根治或延长生存期。

2. 肝移植

对于符合特定标准的患者(如米兰标准),肝移植可以治疗肝癌和终末期肝病,提供治愈机会。

3. 局部消融治疗

  • 射频消融(RFA):通过热消融破坏肿瘤组织,适用于小肿瘤。

  • 微波消融:类似射频消融,使用微波能量。

  • 冷冻消融:通过冷冻技术杀死肿瘤细胞。

4. 经动脉化疗栓塞(TACE)

一种介入放射学方法,通过向肝动脉注入化疗药物和栓塞剂,靶向治疗肝癌,常用于不能手术的患者。

5. 放射治疗

包括外部 beam 放疗和立体定向体部放疗(SBRT),用于控制局部肿瘤,尤其是不适合手术的病例。

6. 全身治疗

  • 化疗:使用药物如索拉非尼、仑伐替尼等,针对晚期肝癌。

  • 靶向治疗:针对特定基因突变,如使用瑞戈非尼或其他靶向药物。

  • 免疫治疗:如PD-1抑制剂(纳武利尤单抗、帕博利珠单抗),用于某些肝癌患者,增强免疫系统攻击肿瘤。

7. 支持性 care 和 palliative care

对于晚期患者, focus on symptom management, pain relief, and improving quality of life.

治疗选择需个体化,建议咨询肿瘤专科医生进行多学科评估。

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