肝咳，中医病名，指因肝脏功能失调引起的咳嗽症状，常与肝火犯肺、肝气郁结等因素相关。以下是肝咳的诊疗指南，基于中医理论：

1. 诊断要点

• 症状表现：咳嗽阵作，咳声高亢或嘶哑，常伴有胁肋胀痛、口苦咽干、情绪急躁或抑郁等肝系症状。

• 舌脉象：舌质红或暗，苔薄黄或白腻；脉弦或弦数。

• 鉴别诊断：需排除其他原因引起的咳嗽，如肺系疾病（如肺炎、支气管炎）或外感咳嗽。

2. 治疗原则

以疏肝理气、清肝泻火或养肝润肺为主，根据具体证型辨证施治。

3. 主要治疗方法

• 中药治疗：

  • 肝火犯肺证：方用泻白散合黛蛤散加减，以清肝泻肺。

  • 肝气郁结证：方用逍遥散加减，以疏肝解郁。

  • 肝阴不足证：方用一贯煎加减，以养阴柔肝。

• 针灸治疗：选取太冲、行间、肺俞等穴位，平肝降逆、宣肺止咳。

• 生活方式调整：保持情绪舒畅，避免恼怒抑郁；饮食宜清淡，忌辛辣油腻食物；适当运动，如太极拳或散步，以调和气血。

4. 预后与注意事项

• 肝咳多属功能性病变，预后一般良好，但易复发，需长期调养。

• 建议在专业中医师指导下进行治疗，定期复诊调整方药。

• 若症状持续或加重，应进一步检查排除器质性疾病。

肝咳的诊疗强调个体化，结合患者具体情况进行综合调理，以达到最佳效果。